患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是( )

admin2019-02-27  32

问题 患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是(    )

选项 A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、肝炎肝硬化

答案A

解析 患者属急性无黄疸型肝炎。本病主要表现为乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛。丙氨酸转氨酶升高有助诊断。急性肝炎病程超过半年,为慢性肝炎。重型肝炎症状较重。淤胆型肝炎,自觉症状较轻,皮肤瘙痒,大便灰白。肝炎肝硬化为慢性肝炎,有门脉高压证据,出现肝脏缩小等。故本题选A。
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