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一般资料:求助者,男性,42岁,某私企总经理。 案例介绍:一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世,求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后,半夜突然醒来,觉得透不过气来、胸闷、心慌、手脚发麻、浑身颤抖,非常难受,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。
一般资料:求助者,男性,42岁,某私企总经理。 案例介绍:一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世,求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后,半夜突然醒来,觉得透不过气来、胸闷、心慌、手脚发麻、浑身颤抖,非常难受,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。
admin
2017-05-11
7
问题
一般资料:求助者,男性,42岁,某私企总经理。
案例介绍:一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世,求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后,半夜突然醒来,觉得透不过气来、胸闷、心慌、手脚发麻、浑身颤抖,非常难受,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊,经检查未发现明显器质性病变,后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生,还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查,仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作,有时每周出现2~3次,时间持续数十分钟,时间地点场合无规律,也无明显发作征兆,能自行缓解。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一个人开车、出差或单独在家,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了别人都不知道,也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病,但控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪,生不如死。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母,对自己要求很严格,不吸烟,很少喝酒。几年前曾被诊断为“胃溃疡”,经治疗后缓解。
在等级制诊断系统中,关于焦虑与抑郁叙述正确的包括( )。
选项
A、焦虑是较高等级
B、诊断焦虑症必须排除抑郁症
C、抑郁是较高等级
D、诊断抑郁症必须排除焦虑症
答案
B,C
解析
诊断分类中抑郁的等级要高于焦虑,因此诊断焦虑症必须要排除抑郁症;当抑郁和焦虑共存时,诊断为抑郁症而不再诊断为焦虑症。
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心理咨询师二级专业能力
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