首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。 该患者2个月后回到北京,心电图ST段仍持续升高
患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。 该患者2个月后回到北京,心电图ST段仍持续升高
admin
2013-05-25
64
问题
患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。
该患者2个月后回到北京,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是
选项
A、再发心肌梗死
B、梗死面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗死后再发心肌缺血
答案
D
解析
本题为理解题。患者在心梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。再发心肌梗死的情况是梗死相关血管再造后,心电图ST段落到等电位线;如该血管又闭塞,发生原部位再梗死时,ECG原来已回落的ST段再次抬高;本病例为ST段持续升高,故不可能是再发心肌梗死。梗死面积扩大是指心电图上梗死相邻部位,原来无梗死改变的导联也出现ST段抬高和(或)Q波形成,提示梗死面积扩大。 急性心包炎表现为心电图广泛、普遍的ST段弓背向下抬高,不像心肌梗死有定位性,无病理性Q波,伴肢体导联的电压。梗死后再发心肌缺血虽然可能发生ST段抬高,但缺血性变,ST段也能恢复,不会持续升高。急性心肌梗死后ST段持续升高是室壁瘤形成的表现,发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ZbhN777K
0
章节复习
公共卫生执业医师
执业医师
相关试题推荐
遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项
A.快速射血期末B.等容收缩期初C.等容收缩期末D.等容舒张期初E.等容舒张期末房室瓣关闭见于
女性,10岁,细菌性脑膜炎,对青霉素过敏,可选用
患者男性,15岁,使用链霉素治疗疾病时出现过敏性休克,抢救时的首选药物是
患者男性,29岁,感染性肺炎并伴发休克,此时在足量有效抗生素治疗的基础上应给予
女性,13岁,因支原体肺炎使用四环素治疗2周,近日有腹痛、腹泻并伴有虚脱,此现象属于药物引起的
某患者,女,52岁,表现为潮热、情绪波动、易怒,诊断为停经、雌激素和孕激素水平不稳定。雌激素属于类固醇激素,其受体为
镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是
一新生几经诊断患苯丙酮尿症,除了严格控制苯丙氨酸的摄入,下列哪种非必需氨基酸的摄入是必要的
抗链“O”试验可辅助下述哪种疾病的诊断
随机试题
小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人处理中,哪项是错误的
三相异步电动机的定子由主磁极、换向极及激磁线圈所组成。()
某处方中阿托品项下,医生对该药的用法用量是这样缩写的:0.1mgi.m.stat.!,则该药的用法用量是
便秘可选用的处方药有()
甲缴纳税款20万元后,又假报出口,骗取出口退税48万元,则下列说法正确的是()
对于一种“纯公共物品”,在其总供给量保持不变的情况下,如果增加一个人对它的消费量,则其他人可消费数量的变化情况是()。
2013年,每百家企业拥有网站个数从低到高排序正确的是()。
在光纤通信中常用到三个“波窗”,常用的这三个波段中心分别位于0.85微米,(8)微米和1.55微米。其中,(9)微米波段处衰减较高。
【B1】【B10】
在所有中国艺术品中,最为知名的当数瓷器。瓷器不仅受到了中国人的喜爱与垂青,而且还受到了海外人士的青睐与认可。中国之所以能够成为首先“发明”瓷器的国家,主要原因有两个:一是中国制陶工人发现了粘土,二是他们掌握了生成高温并熔化粘土的方法。唐朝(公元6
最新回复
(
0
)