【案例】 患者,女,30岁。因心悸、气短、浮肿、尿少等症状入院。诊断为心瓣膜病伴充血性心功能不全,住院后口服氢氯噻嗪50mg,一日2次;地高辛0.25mg,每8小时1次,当总量达到2.25mg时,心悸、气短好转,脉搏减慢至70次/分,尿量增多,浮肿开始消退

admin2022-04-24  41

问题 【案例】
患者,女,30岁。因心悸、气短、浮肿、尿少等症状入院。诊断为心瓣膜病伴充血性心功能不全,住院后口服氢氯噻嗪50mg,一日2次;地高辛0.25mg,每8小时1次,当总量达到2.25mg时,心悸、气短好转,脉搏减慢至70次/分,尿量增多,浮肿开始消退,食欲增加。每日维持治疗量,地高辛0.25mg,每日1次口服;氢氯噻嗪25mg,每日2次口服。在使用维持量第4日后逐渐出现食欲减退,恶心、头痛、失眠等症状;第7日脉搏不规则,心律不齐,有期前收缩现象:心电图示室性期前收缩,形成二联律,诊断为地高辛中毒。
对案例中地高辛中毒可以采用的治疗措施是(          )。

选项 A、停药
B、补充氯化钾
C、给予地高辛特异性抗体
D、给予苯妥英钠

答案A,B,C,D

解析 地高辛中毒后应立即停药,补充K+,给予地高辛特异性抗体,并且用苯妥英钠救治。
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