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  3. 男性，60岁，因上腹隐痛行胃镜检查，见大弯侧有一向腔内隆起超过5mm的肿物，取病变组织活检报告为癌，肿瘤已侵犯到黏膜下层，此病人应诊断为

男性，60岁，因上腹隐痛行胃镜检查，见大弯侧有一向腔内隆起超过5mm的肿物，取病变组织活检报告为癌，肿瘤已侵犯到黏膜下层，此病人应诊断为

admin2014-04-11  57
问题 男性，60岁，因上腹隐痛行胃镜检查，见大弯侧有一向腔内隆起超过5mm的肿物，取病变组织活检报告为癌，肿瘤已侵犯到黏膜下层，此病人应诊断为
选项 A、I型早期胃癌
B、Ⅱa型早期胃癌
C、Ⅱb型早期胃癌
D、Ⅱc型早期胃癌
答案A
解析 早期胃癌指仅限于黏膜层，未浸及肌层的胃癌。早期胃癌中，若直径小于0．5cm以下者称为微小癌。直径0．6～1．Ocm者称小胃癌。内镜检查时在该癌变处钳取活检确诊为癌，但手术切除标本经节段性连续切片均未发现癌，称为一点癌。早期胃癌分3型。
    (1)I型隆起型，癌块突出约5mm以上。
    (2)Ⅱ型浅表型，癌块微隆与微降在5mm内。
    (3)Ⅲ型凹陷型，深度超过5mm。
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