患者，男，21岁。视力逐渐下降10余年。检查：视力OD0．5，OS0．4。双眼晶状体轻度皮质浑浊。眼底检查：玻璃体液化及轻度浑浊。双眼底后极部可见散在的位于视网膜色素上皮水平的不规则黄白色点状沉着物，后极部和中周部视网膜大量不规则色素沉着。该患者可能的

admin2019-08-23 32

问题患者，男，21岁。视力逐渐下降10余年。检查：视力OD0．5，OS0．4。双眼晶状体轻度皮质浑浊。眼底检查：玻璃体液化及轻度浑浊。双眼底后极部可见散在的位于视网膜色素上皮水平的不规则黄白色点状沉着物，后极部和中周部视网膜大量不规则色素沉着。
该患者可能的诊断为

选项 A、眼底黄色斑点症
B、结晶样视网膜变性
C、Stargardt病
D、玻璃膜疣
E、老年性黄斑变性

答案A，B，C

解析 Stargardt病是1909年由Stargardt首次报道，又称眼底黄色斑点症，典型的眼底表现为色素上皮层多量的细小黄色斑点或弥漫于整个眼底，称眼底黄色斑点症，或局限于黄斑区，称Stargardt：结晶样视网膜变性是1937年由Bietti首次报道，典型改变为黄白色闪光结晶样物质沉积于视网膜，伴有视网膜色素上皮和脉络膜萎缩，部分患者接近角膜缘部角膜基质浅层也可见到沉积的结晶。

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