患者,女,15岁,以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体:T38.7℃,面颊及鼻部见蝶形红斑,双下肢散在小出血点,双眼睑水肿,心肺无异常,双手关节肿胀。化验:血常规WBC4.0×109/L, Hb85g/L,PLT6.5×109/L;尿常规:

admin2012-01-10  29

问题 患者,女,15岁,以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体:T38.7℃,面颊及鼻部见蝶形红斑,双下肢散在小出血点,双眼睑水肿,心肺无异常,双手关节肿胀。化验:血常规WBC4.0×109/L, Hb85g/L,PLT6.5×109/L;尿常规:尿蛋白;RF 60U/ml。  
该患者可能的诊断首先考虑

选项 A、皮肤过敏
B、类风湿关节炎
C、特发性血小板减少性紫癜
D、系统性红斑狼疮
E、慢性肾炎

答案D

解析
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