患儿，女，9岁。诉左上后牙胀痛不适2天余。口腔检查见：65近远中及胎面大面积龋坏，色黑，质软，松动Ⅲ度，颊侧牙龈红肿，少量溢脓，上下颌第一磨牙已萌出建，根尖片示：65牙根全部吸收，根尖周大面积低密度影，继承恒牙胚囊壁消失，25牙根长度不足根长1／2。下列处

admin2021-11-30 84

问题患儿，女，9岁。诉左上后牙胀痛不适2天余。口腔检查见：65近远中及胎面大面积龋坏，色黑，质软，松动Ⅲ度，颊侧牙龈红肿，少量溢脓，上下颌第一磨牙已萌出建

，根尖片示：65牙根全部吸收，根尖周大面积低密度影，继承恒牙胚囊壁消失，25牙根长度不足根长1／2。下列处理正确的是

选项 A、不做处理，观察
B、去龋，充填治疗
C、乳牙根管治疗
D、拔除患牙，制作阻萌器
E、拔除患牙，制作间隙保持器

答案D

解析该患儿为65根尖周脓肿引起的急性疼痛，应当拔除患牙，以引流病灶炎症；患牙牙根基本全部吸收，无保留意义，此时无须行充填治疗或根管治疗；该患牙继承恒牙牙根尚未发育达牙根的1／2，过早萌出易致牙松动，制作阻萌器，可使牙根继续发育；该患儿第一磨牙已建

，一般不会发生间隙的丧失，不需要制作间隙保持器。

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