女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.88/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

admin2012-10-18  42

问题 女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.88/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。  
首选的治疗方案应为

选项 A、小剂量阿糖胞苷
B、柔红霉素加阿糖胞苷
C、DA方案+小剂量肝素
D、高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
E、全反式维甲酸+砷剂+化疗

答案E

解析
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