某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm

admin2017-07-26  39

问题 某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为

选项 A、慢性胆囊炎急性发作
B、慢性肝炎复发
C、肝脓肿并胆道出血
D、原发性肝癌
E、胆石症并胆道感染

答案D

解析 诊断依据为甲胎蛋白1320μg/L,有乙型肝炎病史,肝脏增大,体重下降、贫血等。
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