患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽,呼吸困难,苏醒后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 目前病人最主要的护理诊断是(

admin2011-09-14  76

问题 患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽,呼吸困难,苏醒后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
目前病人最主要的护理诊断是(     )

选项 A、疼痛
B、低效性呼吸型态
C、活动无耐力
D、体液不足
E、急性意识障碍

答案E

解析
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