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男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤,吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗,血肌酸磷酸酶增高。 针对该患者的情况,有特效的治疗药物是( )
男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤,吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗,血肌酸磷酸酶增高。 针对该患者的情况,有特效的治疗药物是( )
admin
2019-03-12
69
问题
男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤,吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗,血肌酸磷酸酶增高。
针对该患者的情况,有特效的治疗药物是( )
选项
A、β受体阻滞剂
B、多巴胺受体激动剂
C、广谱抗生素
D、苯二氮卓类药物
E、抗胆碱能药物
答案
B
解析
氟哌啶醇属丁酰苯类抗精神病药,抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体,并可促进脑内多巴胺的转化有关,故选用多巴胺受体激动剂治疗。有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用,阻断锥体外系多巴胺的作用较强,镇吐作用亦较强。锥体外系反应较重且常见,急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生,出现明显的扭转痉挛,吞咽困难,静坐不能及类帕金森病。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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