2. 医学
  3. 男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。 针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。 针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

admin2019-03-12  81
问题 男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。
针对该患者的情况，有特效的治疗药物是(    )
选项 A、β受体阻滞剂
B、多巴胺受体激动剂
C、广谱抗生素
D、苯二氮卓类药物
E、抗胆碱能药物
答案B
解析 氟哌啶醇属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，故选用多巴胺受体激动剂治疗。有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强。锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。
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第四单元

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