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  3. 患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是( )

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是( )

admin2021-10-09  27
问题 患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是(          )
选项 A、嘱患者张口呼吸，减轻腹压
B、立即停止灌肠并及时通知医生进行处理
C、分散患者的注意力
D、减慢灌肠的流速
E、降低灌肠筒高度，减轻压力
答案B
解析 若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。
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