小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是 ( )

admin2015-10-23 52

问题小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是 ( )

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症

答案E

解析动脉导管未闭为连续性杂音；房间隔缺损杂音的位置和特点在胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂；室间隔缺损为3～4肋间收缩期杂音，传导广泛，胸片提示肺多血，肺动脉段凸出；肺动脉瓣狭窄没有右向左分流，无紫绀；法洛四联症(TOF)为最常见的青紫型先天性心脏病，病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，胸片表现为肺少血，故本题选E。

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小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是 ( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿，4岁，近半年多来哭闹时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最可能的诊断为

患儿，8个月，高热，频繁呕吐1天。查体：面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC17×109/L，N0.90，L0.10，患儿最可能诊断为

女婴，7个月，体重5.5kg，母乳喂养，量少，未加辅食。体检：精神好，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛，可能的诊断是

女性，32岁，1年前查体发现左侧卵巢囊肿，直径5cm，今晨起突发左下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及左下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是

女性，55岁，脑梗死病后第2天，意识不清，血压145/110mmHg，左侧偏瘫。颅内压为290mmH2O，首先应采取的治疗措施为

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。体检：腹部有压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶＞500Somogyi单位，BP120/70mmHg，呼吸18次/分。下列治疗措施不正确的是

男性，55岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年。时常右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。为明确诊断进一步检查应做

男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

男，60岁，胃大部切除术后2年，术后经常感觉全身乏力，面色苍白，食欲差，这些症状的出现提示患者可能发生了

婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用

简述欧洲浪漫主义美术产生的背景、艺术风格、代表人物及其代表作品。[江苏2019]

WhenwethinkofcreativepeoplethenamesthatprobablyspringtomindarethoseofmensuchasLeonardodaVinci,AlbertEinst

事中质量控制包括技术交底、过程输入的检验、工艺流程、监视检验点、检验器具以及变更、不合格、()等控制。

从某种意义上讲，(　　)的作用在于建立最终的风险清单。

工程平面控制网的测量方法有()。

班级中的非正式群体是自发形成的，具有不稳定性。作为班主任，要积极关注班级中的非正式群体，力求将其消灭于萌芽之中。()

Weareplanningtomakea______totheGreatWall.

TheproportionofworkscutforthecinemainBritaindroppedfrom40percentwhenIjoinedtheBBFCin1975tolessthan4perc

(1)Boundarieshaveunderpinnedprettymucheveryaspectofmylife,bothpastandpresent.Fromtheprofoundlackoftheminear

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从某种意义上讲，(　　)的作用在于建立最终的风险清单。