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中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是
中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是
admin
2018-09-26
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问题
中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是
选项
A、锁骨骨折
B、肱骨解剖颈骨折
C、肱骨外科颈骨折
D、肩关节脱位
E、肩锁关节脱位
答案
D
解析
肩关节脱位的特征性表现为方肩畸形和杜加征阳性,因此本题选D。锁骨骨折常表现为患肩下沉,病人常用健侧手托患肢肘部,同时头部向患侧倾斜,患肢有活动障碍,故A错误。肱骨解剖颈骨折和肱骨外科颈骨折易损伤臂丛神经和腋血管,出现相应的症状,故B和C错误。肩锁关节脱位表现为肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,肩关节活动受影响,进行任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛,故E错误。
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第二单元
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