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患者,女,30岁。突发右下腹剧痛1小时,伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。 提示:体检:体温37℃,脉搏89次/分,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹肌紧张,右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显,可扪及一囊性包块。 问题1:为明确诊断紧
患者,女,30岁。突发右下腹剧痛1小时,伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。 提示:体检:体温37℃,脉搏89次/分,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹肌紧张,右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显,可扪及一囊性包块。 问题1:为明确诊断紧
admin
2019-08-26
53
问题
患者,女,30岁。突发右下腹剧痛1小时,伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。
提示:体检:体温37℃,脉搏89次/分,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹肌紧张,右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显,可扪及一囊性包块。
问题1:为明确诊断紧急检查的项目包括
选项
A、血常规
B、尿常规
C、尿hCG
D、超声检查
E、后穹窿穿刺
答案
A,B,C,D
解析
血常规中白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板具有诊断价值,该患者右下腹剧痛血常规可看出患者白细胞是否升高、是否具有炎症反应;红细胞及血小板可看出患者是否具有贫血及缺血,可排除突发性腹腔内出血;尿常规可判断尿液中是否具有红细胞,排除输尿管结石类疾病;尿hCG可排除患者是否怀孕或对宫外孕具有辅助诊断价值;超声检查可直接查看泌尿系、阑尾及子宫附件,发现病变位置及大小范围;以上均为紧急检查的项目,后穹窿穿刺一般不作为紧急检查,腹部透视及腹部平片对此患者的诊断意义不大,腹部CT是在超声发现疾病需要进一步诊断时才做,不作为此患者的紧急检查。
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专业实践能力
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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