2. 医学
  3. 患者，女，30岁。突发右下腹剧痛1小时，伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。 提示：体检：体温37℃，脉搏89次／分，呼吸28次／分，血压100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显，可扪及一囊性包块。 问题1：为明确诊断紧

患者，女，30岁。突发右下腹剧痛1小时，伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。 提示：体检：体温37℃，脉搏89次／分，呼吸28次／分，血压100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显，可扪及一囊性包块。 问题1：为明确诊断紧

admin2019-08-26  56
问题 患者，女，30岁。突发右下腹剧痛1小时，伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。
提示：体检：体温37℃，脉搏89次／分，呼吸28次／分，血压100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛。妇检右侧附件触痛明显，可扪及一囊性包块。
问题1：为明确诊断紧急检查的项目包括
选项 A、血常规
B、尿常规
C、尿hCG
D、超声检查
E、后穹窿穿刺
答案A,B,C,D
解析 血常规中白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板具有诊断价值，该患者右下腹剧痛血常规可看出患者白细胞是否升高、是否具有炎症反应；红细胞及血小板可看出患者是否具有贫血及缺血，可排除突发性腹腔内出血；尿常规可判断尿液中是否具有红细胞，排除输尿管结石类疾病；尿hCG可排除患者是否怀孕或对宫外孕具有辅助诊断价值；超声检查可直接查看泌尿系、阑尾及子宫附件，发现病变位置及大小范围；以上均为紧急检查的项目，后穹窿穿刺一般不作为紧急检查，腹部透视及腹部平片对此患者的诊断意义不大，腹部CT是在超声发现疾病需要进一步诊断时才做，不作为此患者的紧急检查。
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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