男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·

admin2019-09-25 38

问题男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·m²)、PCWP32mmHg，外周阻力2000dyn·s·cm^-5／m²。正常＜1000dyn·s·cm^-5／m²
目前该例的诊断为

选项 A、心源性休克
B、急性左心衰
C、严重血容量不足
D、合并右心梗死
E、痛性休克

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

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A．支气管哮喘B．慢性肺脓肿C．肺癌D．肺炎E．肺结核男性，65岁。吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽。痰中带血。持续性加重的右侧胸痛。X线检查示右肺团块影，有短毛刺。可诊断为

男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断为

男，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列哪项检查对明确诊断有意义

男性，50岁。近一年咳嗽，加重伴气促3个月。查体：杵状指，双肺底闻及高调湿啰音。肺功能：FEV1／FVC90％。为确诊应行哪项检查

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

男性，25岁。新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性。在进一步检查中．哪项宜慎用

关于防火卷帘帘面及导轨的保养，下列说法错误的是()。

体内最重要的内分泌腺是

A、神经节阻断药B、除极化型肌松药C、竞争性肌松药D、胆碱酯酶复活药E、胆碱酯酶抑制药筒箭毒碱

纤维素性炎症的好发部位应除外()

根据FIDIC《施工合同条件》，关于工程师的说法，正确的有()。

在一只暗箱里有黑色的小球30只，白色的小球22只，蓝色的小球18只，大小都一样，每摸出两个同色小球奖励1分，从暗箱中至少摸出多少只小球才能保证至少得10分?

根据左图的规律，右图“?”处应为()。

下面程序的运行结果是#include＜stdio.h＞main(){inta=28，b；chars[10]，p；p=s；do{b=a%16；if(b＜10)p=b+48；else*

Thechartbelowshowsthenumbersofmaleandfemaleresearchstudentsstudyingsixscience-relatedsubjectsataUKuniversity

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男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断为

男，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列哪项检查对明确诊断有意义

男性，50岁。近一年咳嗽，加重伴气促3个月。查体：杵状指，双肺底闻及高调湿啰音。肺功能：FEV1／FVC90％。为确诊应行哪项检查

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

男性，25岁。新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性。在进一步检查中．哪项宜慎用

关于防火卷帘帘面及导轨的保养，下列说法错误的是()。

体内最重要的内分泌腺是

A、神经节阻断药B、除极化型肌松药C、竞争性肌松药D、胆碱酯酶复活药E、胆碱酯酶抑制药筒箭毒碱

纤维素性炎症的好发部位应除外()

根据FIDIC《施工合同条件》，关于工程师的说法，正确的有()。

在一只暗箱里有黑色的小球30只，白色的小球22只，蓝色的小球18只，大小都一样，每摸出两个同色小球奖励1分，从暗箱中至少摸出多少只小球才能保证至少得10分?

根据左图的规律，右图“?”处应为()。

下面程序的运行结果是#include＜stdio.h＞main(){inta=28，b；chars[10]，*p；p=s；do{b=a%16；if(b＜10)*p=b+48；else*

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下面程序的运行结果是#include＜stdio.h＞main(){inta=28，b；chars[10]，p；p=s；do{b=a%16；if(b＜10)p=b+48；else*