男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·

admin2019-09-25 24

问题男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·m²)、PCWP32mmHg，外周阻力2000dyn·s·cm^-5／m²。正常＜1000dyn·s·cm^-5／m²
目前该例的诊断为

选项 A、心源性休克
B、急性左心衰
C、严重血容量不足
D、合并右心梗死
E、痛性休克

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑

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