男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·

admin2019-09-25 63

问题男性，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h，神志淡漠，四肢冷，冒汗，血压85／60mmHg，心率1207欠／分，第三心音奔马律，双肺散在湿性啰音，呼吸音粗，呼吸气促307欠／分，心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管，测得CI2．2L／(min·m²)、PCWP32mmHg，外周阻力2000dyn·s·cm^-5／m²。正常＜1000dyn·s·cm^-5／m²
目前该例的诊断为

选项 A、心源性休克
B、急性左心衰
C、严重血容量不足
D、合并右心梗死
E、痛性休克

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为改善气急，需要训练和改变呼吸方式

男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咯痰。查体：双下肺可闻及湿啰音。胸片示双下肺炎。该患者主要是哪项呼吸防御功能受损

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者强调低流量吸氧是为了避免

男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是

男性，25岁。新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性。应考虑的诊断有

女性，52岁。因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应使用的主要药物是

挖沟槽、基坑需支挡土板时，其宽度按图示沟槽、基坑底宽，单面加()cm，双面加20cm计算。

甲肝的主要传染源为和，自至传染性较强。

筒箭毒碱的作用有

患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165／100mmlHg，胎头先露，胎心率145次／分。有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是

自然人是民法上的概念，自然人一定是公民，公民不一定是自然人。()

幼儿园教育活动的内容应根据教育目的，幼儿的实际水平和兴趣，以()为原则，有计划地选择和组织。

实现()是中国共产党人的一贯主张，是发展中国特色社会主义的重大任务。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性()

(66)Highunemploymentrates,especialamongyoungworkers,haveledtoprotestsincountriesasvariedasLatvia,Chile,Greece

A、AcollectionofbirdfossilsfromAustralia.B、Photographsofcertainrarefossilexhibits.C、Someancientwallpaintingsfrom

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卫生专业技术资格中级（师）

男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为改善气急，需要训练和改变呼吸方式

男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咯痰。查体：双下肺可闻及湿啰音。胸片示双下肺炎。该患者主要是哪项呼吸防御功能受损

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者强调低流量吸氧是为了避免

男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是

男性，25岁。新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性。应考虑的诊断有

女性，52岁。因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应使用的主要药物是

挖沟槽、基坑需支挡土板时，其宽度按图示沟槽、基坑底宽，单面加()cm，双面加20cm计算。

甲肝的主要传染源为__________和__________，自__________至__________传染性较强。

筒箭毒碱的作用有

患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165／100mmlHg，胎头先露，胎心率145次／分。有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是

自然人是民法上的概念，自然人一定是公民，公民不一定是自然人。()

幼儿园教育活动的内容应根据教育目的，幼儿的实际水平和兴趣，以()为原则，有计划地选择和组织。

实现()是中国共产党人的一贯主张，是发展中国特色社会主义的重大任务。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性()

(66)Highunemploymentrates,especialamongyoungworkers,haveledtoprotestsincountriesasvariedasLatvia,Chile,Greece

A、AcollectionofbirdfossilsfromAustralia.B、Photographsofcertainrarefossilexhibits.C、Someancientwallpaintingsfrom

甲肝的主要传染源为和，自至传染性较强。