患者，男，50岁。左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，-临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可

admin2022-08-02 59

问题患者，男，50岁。左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，-临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬高到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20m左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，不正确的是

选项 A、对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B、对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理
C、脑卒中后遗症后期患者，康复目标是回归，建议患者早出院
D、继续控制肌痉挛，促进其选择性运动和速度运动更好的恢复
E、可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行

答案C

解析 BrunnstromⅡ期特点为无随意运动，BrunnstromⅡ期出现联合反应。后遗症期继续训练和利用残余功能，防止功能退化，并尽可能改善患者的周围环境以适应残疾，争取最大限度的日常生活自理·回归家庭，尽可能回归社会。

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