男,2岁,因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便7小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是( )

admin2017-06-20  34

问题 男,2岁,因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便7小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是(    )

选项 A、腹部B超
B、空气或钡剂灌肠
C、腹部CT
D、腹部磁共振
E、腹腔穿刺

答案B

解析 肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此病人考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。
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