患者，男，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg (6．7kPa)，PaCO250mmHg (6．7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善

admin2018-04-28 45

问题患者，男，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO₂50mmHg (6．7kPa)，PaCO₂50mmHg (6．7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是

选项 A、应用长期家庭氧疗
B、茶碱缓释或控释片
C、抗胆碱药
D、应用间歇正压通气
E、应用膈肌起搏器

答案A

解析肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变，使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置，长期氧疗对血流动力学、运动能力、肺生理和精神状态均会产生有益影响。

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患者，男，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg (6．7kPa)，PaCO250mmHg (6．7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善

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男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

女性，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g/L，白细胞14×109/L，血小板65×109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是

患者，男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是

男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值

男性，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是

男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

男性，9岁，拔牙后出血不止，查：BT6分，血小板200×109/L，APTT70秒，PTl2秒，血小板对瑞斯托霉素不发生聚集。诊断为

男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验，Hb140g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，Plt280×109/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是

一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2m，查Hb60g/L，RBC1．8×1012/L，WBC7.7×109/L，plt150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

下列关于语义场的表述，不正确的一项是

利多卡因用于表面麻醉时，成人一次限量为()

大面积烧伤的患者48小时内死亡的主要原因为

脚手架必须按楼层与结构拉接牢固，拉接点垂直距离和水平距离分别不超过()m和()m。

工程质量事故处罚负有责任的注册执业人员的方式有()。

最佳的保险储备应该是使缺货损失、保险储备的储存成本以及保险储备的购置成本之和达到最低。()

患者，男，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg (6．7kPa)，PaCO250mmHg (6．7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为减轻肺动脉高压、改善

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男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

女性，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g/L，白细胞14×109/L，血小板65×109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是

患者，男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是

男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值

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脚手架必须按楼层与结构拉接牢固，拉接点垂直距离和水平距离分别不超过()m和()m。

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最佳的保险储备应该是使缺货损失、保险储备的储存成本以及保险储备的购置成本之和达到最低。()

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