男孩,1岁半。发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难l天。曾予青霉素治疗3天。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。血WBC22×109/L,N0.90,L0.10。胸部X线片示双肺斑片影、肺大疱。 患儿住院后

admin2022-11-03  65

问题 男孩,1岁半。发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难l天。曾予青霉素治疗3天。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。血WBC22×109/L,N0.90,L0.10。胸部X线片示双肺斑片影、肺大疱。
患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难。查体:T39.5℃,R60次/分。烦躁不安,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音,右下肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音低。心率140次/分,心音有力,律齐,肝脾无肿大,应首先考虑

选项 A、脓气胸
B、中毒性心肌炎
C、真菌感染
D、心力衰竭
E、中毒性脑病

答案A

解析
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