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患者,男,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
患者,男,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
admin
2020-04-21
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问题
患者,男,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
选项
A、术后3~4天持续胃肠减压
B、术后24小时内观察有无吻合口出血
C、每日定时冲洗
D、肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
E、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
答案
E
解析
术后胃肠减压的护理:持续胃肠减压3~4天,妥善固定,观察引流液的量、色、质及有无吻合口出血,并做好记录。术后6~12小时,若引流出大量鲜红色血性液体,患者出现烦躁不安、血压下降、脉搏细弱,考虑活动性内出血;若引流不畅,可用少量生理盐水冲洗并回抽;若管路脱出,不要盲目再插入,以免吻合口瘘;肛门排气,引流液减少可考虑拔管。
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章节复习
护理学(203)
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