(201 1年第45题)女，23岁，足月初产，无妊娠并发症。在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是

admin2019-07-11 35

问题 (201 1年第45题)女，23岁，足月初产，无妊娠并发症。在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是

选项 A、角化上皮
B、脂滴
C、气泡
D、血栓

答案A

解析羊水栓塞是子宫强烈收缩，尤其在羊膜破裂逢胎头阻塞出口，可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，最终进入肺循环。临床上起病急、病情危重，可引起DIC，并导致死亡，死亡率＞80％。病理可见血液及肺毛细血管内出现角化上皮及其他羊水成分。

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