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患者,女,32岁。主因月经淋漓不尽、皮肤出血点3月伴乏力半月入院。查体:双下肢皮肤见瘀点、瘀斑,巩膜无黄染,肝未扪及,脾轻度肿大。 提示:患者泼尼松龙治疗后血小板计数恢复正常,但逐渐减量至45mg/d即降至12×109/L。下一步首选治疗是 1.高剂量泼
患者,女,32岁。主因月经淋漓不尽、皮肤出血点3月伴乏力半月入院。查体:双下肢皮肤见瘀点、瘀斑,巩膜无黄染,肝未扪及,脾轻度肿大。 提示:患者泼尼松龙治疗后血小板计数恢复正常,但逐渐减量至45mg/d即降至12×109/L。下一步首选治疗是 1.高剂量泼
admin
2021-10-08
49
问题
患者,女,32岁。主因月经淋漓不尽、皮肤出血点3月伴乏力半月入院。查体:双下肢皮肤见瘀点、瘀斑,巩膜无黄染,肝未扪及,脾轻度肿大。
提示:患者泼尼松龙治疗后血小板计数恢复正常,但逐渐减量至45mg/d即降至12×10
9
/L。下一步首选治疗是
1.高剂量泼尼松龙维持治疗
2.脾切除
3.长春新碱
4.达那唑
5.硫唑嘌呤
6.环磷酰胺
7.联合化疗
8.羟基脲
9.美法仑(马法兰)
10.白消安(马利兰)
选项
答案
2。特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证:正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延6个月以上;糖皮质激素维持量需>30mg/d;有糖皮质激素使用禁忌证。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/a2pk777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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