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  3. 4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为

4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为

admin2011-04-05  67
问题 4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为
选项 A、静脉点滴钙剂＋地西泮
B、肌注鲁米那＋大剂量VitD
C、气管插管＋肾上腺素
D、静脉推注脱水药＋钙剂
E、追加VitD330万U肌肉注射
答案A
解析 小婴儿患有维生素D缺乏性佝偻病，突然出现惊厥，应考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血清钙＜1.75mmol/L(7～7.5mg/dl)或离子钙＜1.0mmol/L(4mg/dl)。本例用VitD后，突然惊厥，是因为钙加速沉积于骨，使血钙降低诱发。急救处理应迅速控制惊厥，首选静注地西泮(安定)，尽快补充钙剂，10%葡萄糖酸钙10ml加入葡萄糖10ml缓慢静脉注射。
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