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4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为
4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为
admin
2011-04-05
72
问题
4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为
选项
A、静脉点滴钙剂+地西泮
B、肌注鲁米那+大剂量VitD
C、气管插管+肾上腺素
D、静脉推注脱水药+钙剂
E、追加VitD
3
30万U肌肉注射
答案
A
解析
小婴儿患有维生素D缺乏性佝偻病,突然出现惊厥,应考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血清钙<1.75mmol/L(7~7.5mg/dl)或离子钙<1.0mmol/L(4mg/dl)。本例用VitD后,突然惊厥,是因为钙加速沉积于骨,使血钙降低诱发。急救处理应迅速控制惊厥,首选静注地西泮(安定),尽快补充钙剂,10%葡萄糖酸钙10ml加入葡萄糖10ml缓慢静脉注射。
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