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患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处。在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )。
患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处。在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )。
admin
2016-10-07
29
问题
患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处。在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )。
选项
A、30ml/h
B、50ml/h
C、100ml/h
D、150ml/h
E、200ml/h
答案
E
解析
进行性血胸征象有:①脉搏逐渐增快,血压持续下降;②经输血补液后,血压不恢复或升高后又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数等测定持续降低;④胸膜腔穿刺扣不出血液,但胸片显示胸腔阴影继续增大;⑤闭式胸腔引流后,引流量每小时超过200ml,连续3小时以上。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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