患者女,42岁。发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是

admin2017-01-17  28

问题 患者女,42岁。发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是

选项 A、可并发急性肺水肿
B、心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大
C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险
D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
E、可导致右心衰竭

答案A,B,C,D,E

解析 房颤使心排量减少20%。
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