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患者,女性,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。 患者需要复印病历,不能复印的病历资料是
患者,女性,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。 患者需要复印病历,不能复印的病历资料是
admin
2018-09-11
54
问题
患者,女性,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。
患者需要复印病历,不能复印的病历资料是
选项
A、体温单
B、化验单
C、门诊病历
D、会诊记录
E、医学影像资料
答案
D
解析
《医疗事故处理条例》将患者的病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料。客观性病历资料是指客观记载患者病情及检查、治疗结果等情况的资料,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及其他病历资料,患者有权复印其客观性病历资料。主观病历资料是指记录医务人员对患者病情及治疗进行分析、讨论的主观意见的资料,反映了医务人员对患者疾病及其诊治情况、实施医疗的主观动机,包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录,患者无权要求复印主观性病历资料。
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