鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括 ( )

admin2015-10-23 31

问题鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括 ( )

选项 A、低蛋白血症
B、补体C3降低
C、高血压
D、氮质血症
E、血尿

答案A

解析肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是血尿、高血压。单纯性肾病主要病理改变为微小病变，在光学显微镜下无明显改变，只有在电镜下才可见基膜上皮细胞融合产生蛋白尿。肾炎性肾病的病理改变多为非微小病变，包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾病等，因其病理损害明显故多有血尿、高血压。且激素多不敏感，治疗较困难，多需采取综合治疗措施才使病情逐渐稳定，预后较单纯性肾病差。

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30岁男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性：70%，GPT：50U，TP：52g/L，A/G：23/30

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