患者，男，19岁。贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，血红蛋白F和血红蛋白比例正常。问题3：该患者最

admin2018-07-19 49

问题患者，男，19岁。贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，血红蛋白F和血红蛋白比例正常。
问题3：该患者最佳治疗方法是

选项 A、脾切除
B、间断输血
C、长期激素治疗
D、骨髓移植
E、泼尼松+输血+脾切除

答案A

解析脾切除疗效最佳，可消除球形红细胞的扣押和破坏部位，获得即刻和彻底的治愈。

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