患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为

admin2016-01-08  33

问题 患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为

选项 A、肝癌破裂出血
B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C、坏死性急性胰腺炎
D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E、胆囊癌侵犯肝总管

答案B

解析 结石进入胆总管导致胆道梗阻,出现梗阻性黄疸。
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