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  3. 患者，男，24岁。反复发作性咳嗽，喘息10余年，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿哕音，心率128次／分，可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是

患者，男，24岁。反复发作性咳嗽，喘息10余年，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿哕音，心率128次／分，可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是

admin2019-08-02  86
问题     患者，男，24岁。反复发作性咳嗽，喘息10余年，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿哕音，心率128次／分，可触及奇脉。
为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是
选项 A、痰细胞学
B、胸部CT
C、血气分析
D、PEF占预计值的百分比
E、皮肤过敏源试验
答案C
解析 患者反复发作性咳嗽，喘息病史，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，心率128次／分，可触及奇脉。依据年龄和症状，考虑支气管哮喘急性发作，体征提示危重度。为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是血气分析。血气分析能直接反映肺通气换气功能及酸碱平衡状态，可以明确有无低氧血症及程度，有无呼吸衰竭及类型，以指导病情程度的判断。还可用来对呼吸困难、昏迷的鉴别诊断。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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