上腹部汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60／40mmHg，心率140次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为( )

admin2022-03-09 15

问题上腹部汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60／40mmHg，心率140次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为( )

选项 A、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B、小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C、严重腹壁软组织挫伤
D、肝、脾破裂
E、胰、十二指肠破裂，腹膜炎

答案D

解析上腹部外伤伴有休克表现，首先考虑实质脏器破裂，上腹部肝脾破裂可能大。

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3．5cm，前囟平，颈软。血白细胞4．2×109／L，中性粒细胞74％，大便镜检
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