上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为( )

admin2022-03-09  16

问题 上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为(          )

选项 A、胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B、小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C、严重腹壁软组织挫伤
D、肝、脾破裂
E、胰、十二指肠破裂,腹膜炎

答案D

解析 上腹部外伤伴有休克表现,首先考虑实质脏器破裂,上腹部肝脾破裂可能大。
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