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患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是( )
患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是( )
admin
2016-11-05
25
问题
患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×10
9
/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是( )
选项
A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺结核
D、支气管哮喘
E、肺癌
答案
B
解析
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,临床以咳嗽、咳痰为主要症状。本患者主要症状为咳嗽、咳痰,且病史有5年,应首先考虑本病,近1周来患者症状加重,考虑慢性支气管炎急性发作。急性支气管炎虽亦以咳嗽、咳痰为主要症状,但为急性发作,病程一般不超过3周,而本患者已有5年反复发作史,与本题不符。肺结核是感染结核菌后引起的肺部疾病,多有低热、咳嗽、咯血、消瘦等表现,或者出现呼吸困难,与本题不符。支气管哮喘主要以喘憋为主,肺部听诊为喘鸣音。肺癌可有胸痛、咳血、呼吸困难、体重下降等表现。
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第一单元
中医类(中医)执业助理医师
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