病人，男性，35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动波，且有胃振水音。临床诊断最可能是( )。

admin2022-03-18 5

问题病人，男性，35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动波，且有胃振水音。临床诊断最可能是( )。

选项 A、胃肠炎
B、急性胃扩张
C、胃溃疡
D、慢性胃炎
E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

答案E

解析十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复呕吐。起病初期表现为上腹饱胀和不适，同时伴嗳气、恶心。随病情进展，出现腹痛和呕吐，呕吐物为不含胆汁的宿食。体格检查可见上腹部胃型和胃蠕动波，闻及振水音。根据题干，该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。

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