患者,男性,46岁,近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。 根据患者的病情,最佳治疗方案是

admin2012-09-11  29

问题 患者,男性,46岁,近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。
根据患者的病情,最佳治疗方案是

选项 A、加大卡马西平剂量
B、2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C、95%乙醇三叉神经病变支封闭
D、行三叉神经病变支神经撕脱术
E、行三叉神经病变支射频电凝术

答案E

解析 考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中,比较有效的是行三叉神经病变支射频电凝术,虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法,但是后者手术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法,均应针对病变的神经分支进行,否则效果有限。
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