患者，男，32岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38．5℃，开口度。10mmCT检查示右翼内肌，咬肌水肿，未见肿物征象；曲面体层片示右上、下颌智齿阻生。如欲进一步明确诊断，应选择

admin2019-05-20 70

问题患者，男，32岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38．5℃，开口度。10mmCT检查示右翼内肌，咬肌水肿，未见肿物征象；曲面体层片示右上、下颌智齿阻生。如欲进一步明确诊断，应选择

选项 A、B超
B、拍摄华特位
C、拍摄下颌横断片
D、穿刺及细胞学检查
E、拍摄下颌支切线位

答案E

解析 B超对水肿显示不清，所以不选A项。华特位对这些区域显示不清，所以不选B项。下颌横断片无法显示咬肌区所以不选C项。此患者CT检查示未见肿物，表明并非肿瘤所致，而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤，所以不选D项。此患者症状为间隙感染，需要进行颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别，需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置。

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