男孩，6岁。1个月前曾感冒，3 d后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3 d发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9 kPa(120／90 mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣，心音有力、律齐，腹部膨满、移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛

admin2011-12-16 96

问题男孩，6岁。1个月前曾感冒，3 d后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3 d发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9 kPa(120／90 mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣，心音有力、律齐，腹部膨满、移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC 2～3／HP，血WBC 19．6×10⁹／L，N 0．87，L 0．13。可能性最大的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B、肾病综合征合并支气管炎
C、肾病综合征合并原发性腹膜炎
D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

答案C

解析

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