男孩,6岁。1个月前曾感冒,3 d后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3 d发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BPl6/9 kPa(120/90 mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣,心音有力、律齐,腹部膨满、移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛

admin2011-12-16  51

问题 男孩,6岁。1个月前曾感冒,3 d后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3 d发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BPl6/9 kPa(120/90 mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣,心音有力、律齐,腹部膨满、移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC 2~3/HP,血WBC 19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。可能性最大的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B、肾病综合征合并支气管炎
C、肾病综合征合并原发性腹膜炎
D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

答案C

解析
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