2. 医学
  3. 患者，女，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g／d，尿沉渣红细胞10～20／HP，白细胞5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol／L，ANA(+)。 问题4：如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是

患者，女，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g／d，尿沉渣红细胞10～20／HP，白细胞5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol／L，ANA(+)。 问题4：如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是

admin2018-07-19  42
问题 患者，女，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g／d，尿沉渣红细胞10～20／HP，白细胞5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol／L，ANA(+)。
问题4：如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是
选项 A、口服泼尼松
B、糖皮质激素冲击治疗
C、口服环磷酰胺
D、甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗
E、抗生素
答案D
解析 在狼疮危象时(狼疮脑病、狼疮心脏危象、狼疮血液危象和新月体性肾炎)，可采用甲泼尼龙冲击(0．5～1g/d，静脉滴注3天为1个疗程)，然后继以糖皮质激素足量足疗程治疗。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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