4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

admin2016-04-19 65

问题 4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

选项 A、左肘关节脱位
B、左肱骨髁上骨折
C、左肱骨内髁撕脱骨折
D、左肱骨外髁撕脱骨折
E、左桡骨头半脱位

答案E

解析不满5岁的小儿，其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。小儿极易在被牵拉时出现桡骨头半脱位。其临床表现与诊断包括：有上肢被牵拉史；小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸；肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛；X线检查阴性。

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