某女，48岁，接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(─)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式为 ( )

admin2015-09-21 81

问题某女，48岁，接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(─)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。
最适宜的手术方式为 ( )

选项 A、改良广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
B、筋膜内子宫全切术+盆腔淋巴结切除术
C、宫颈锥切术+盆腔淋巴结切除术
D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E、筋膜外子宫全切术+盆腔淋巴结切除术

答案B

解析 Ⅰa₁期行筋膜外全子宫切除术，Ⅰa₂期行次广泛子宫切除术。广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术适用于工b期及Ⅱa期患者，其中以Ib期宫颈癌直径＜3cm者疗效最佳。手术范围包括子宫、双侧附件、宫旁组织、主韧带、阴道上段、阴道旁组织及盆腔各组淋巴结。年轻患者可保留一侧卵巢。

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某女，48岁，接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(─)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式为 ( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人　　对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是（　　）

女性。30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。　　诊断可能性最大的是（　　）

女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要（　　）

一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最可能是

男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39．3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是

小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是

足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。水的程度和性质为

女，30岁，健康体检时发现血清HBsAg，抗-HBe和抗，HBC均阳性。判断她是否具有传染性，还应做的检查是

30岁男性农民。腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味。肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15个/HP。RBC满视野，该患者最可能的诊断是

行政强制执行，是指行政机关或者行政机关申请人民法院，对不履行行政决定的公民、法人或者其他组织，依法强制履行义务的行为。（）

女性，30岁，已婚，停经40天，下腹钝痛3天，伴心悸、乏力、头晕。体查：口唇苍白，血压80/50mmHg，心率100次/分，腹胀，中下腹有轻压痛，未触及包块，移动浊音阳性，血常规Hb90g/L。为尽快确诊应首先作

A、小檗碱B、利血平C、伪麻黄碱D、东莨菪碱E、烟碱其分子结构中不含氧原子的是

下列关于会计的本质，说法正确的是()。

如何测量运动员的步频、步幅，举例说明。把跑道清扫干净，测量统计运动员在跑的过程中跑道上钉鞋留下的痕迹。

有关系如下图，若B是主键，则最后一条记录违反了()。

Let’snot______oversuchatrifle!

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6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。水的程度和性质为

女，30岁，健康体检时发现血清HBsAg，抗-HBe和抗，HBC均阳性。判断她是否具有传染性，还应做的检查是

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行政强制执行，是指行政机关或者行政机关申请人民法院，对不履行行政决定的公民、法人或者其他组织，依法强制履行义务的行为。（）

女性，30岁，已婚，停经40天，下腹钝痛3天，伴心悸、乏力、头晕。体查：口唇苍白，血压80/50mmHg，心率100次/分，腹胀，中下腹有轻压痛，未触及包块，移动浊音阳性，血常规Hb90g/L。为尽快确诊应首先作

A、小檗碱B、利血平C、伪麻黄碱D、东莨菪碱E、烟碱其分子结构中不含氧原子的是

下列关于会计的本质，说法正确的是()。

如何测量运动员的步频、步幅，举例说明。把跑道清扫干净，测量统计运动员在跑的过程中跑道上钉鞋留下的痕迹。

有关系如下图，若B是主键，则最后一条记录违反了()。

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