女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能的是

admin2016-04-19  22

问题 女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能的是

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、克雷伯杆菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺脓肿

答案C

解析 干酪性肺炎多好发于肺尖、锁骨上下。金黄色葡萄球菌肺炎好发于已患慢性肺部疾病者。肺炎球菌肺炎好发于原先健康的青年或老年人。克雷伯杆菌肺炎胸片可见叶间隙下坠。肺脓肿胸片可见液平。
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