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  3. 男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口处及输出段有较长狭窄，形似漏斗，其尾部呈细线状。不应选择的治疗措施是

男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口处及输出段有较长狭窄，形似漏斗，其尾部呈细线状。不应选择的治疗措施是

admin2016-12-03  29
问题 男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。
术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口处及输出段有较长狭窄，形似漏斗，其尾部呈细线状。不应选择的治疗措施是
选项 A、胃肠减压
B、胃肠外营养
C、再次手术
D、输全血
答案D
解析 术后吻合口和输出段梗阻皆可因吻合口水肿或吻合口狭窄等因素引起，前者非手术治疗可缓解，后者需再次手术解除梗阻。题中述及经造影检查证实吻合口和输出段存在狭窄，应先以非手术治疗消除水肿，并再次手术治疗，但无需输血，故答案为D。
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