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  3. (2008年第61题)患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原

(2008年第61题)患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原

admin2019-07-11  68
问题 (2008年第61题)患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是
选项 A、冠状动脉内新病变形成
B、支架内再狭窄形成
C、支架内血栓形成
D、冠状动脉痉挛
答案C
解析 急性心肌梗死患者行介入治疗后，应长期常规应用抗血小板药物。该患者在急性前壁心肌梗死支架植入术后2个月再发生同部位急性心肌梗死，从病史上分析，患者植入的是药物洗脱支架，出院后仅服用了1个月的药物就完全停服。停用抗血小板药物后，在药物支架内很容易形成新的血栓，阻塞支架或血管。
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