某女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、扑翼样震颤，心电图异常。对该患者错误的护理措施是

admin2016-03-16 89

问题某女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、扑翼样震颤，心电图异常。
对该患者错误的护理措施是

选项 A、低热量饮食
B、暂停蛋白质摄入
C、清除肠内积血
D、米醋加生理盐水灌肠
E、口服50％硫酸镁溶液导泻

答案A

解析对该患者应暂停蛋白质摄入，及时清除肠内积血，可用米醋加生理盐水灌肠，或口服50％硫酸镁溶液导泻。对此患者应鼻饲或静脉补充葡萄糖供给机体热量，因为足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外、还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

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某女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、扑翼样震颤，心电图异常。对该患者错误的护理措施是

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患者，男性，29岁，3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即()。

患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次/分、R30次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109/L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观

患者，男，7岁，2小时前误服有机磷农药100ml左右，就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，全身肌肉可见细微颤动，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出。该患者首要的抢救措施是()。

患者，女性，46岁，输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。根据临床表现，该患者可能出现了()。

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陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为

男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即

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