男，56岁，因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查：血压120/65mmHg，脉搏90次/分，巩膜黄染，胸前区见数个蜘蛛痣，肝掌(+)，腹膨隆，肝、脾触诊不满意，移动性浊音(+)。血常规：血红蛋白80g/L。应首先行下列哪一项检查

admin2014-09-10 93

问题男，56岁，因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查：血压120/65mmHg，脉搏90次/分，巩膜黄染，胸前区见数个蜘蛛痣，肝掌(+)，腹膨隆，肝、脾触诊不满意，移动性浊音(+)。血常规：血红蛋白80g/L。
应首先行下列哪一项检查

选项 A、肝功能
B、腹部B超
C、紧急胃镜
D、X线钡餐

答案C

解析应首先行紧急胃镜检查，明确出血部位，必要时内镜下止血。

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