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  3. 患者，女，停经44天。突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

患者，女，停经44天。突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

admin2018-08-17  9
问题 患者，女，停经44天。突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为
选项 A、先兆流产
B、难免流产
C、急性阑尾炎
D、异位妊娠
E、不全流产
答案D
解析 该患者停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，考虑为输卵管妊娠破裂。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。阴道流血不规则，暗红色，量少呈点滴状，淋漓不净。由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者可出现失血性休克。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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