患者，男，70岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39．5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

admin2017-03-06 87

问题患者，男，70岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39．5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

选项 A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘘
E、癌肿播散

答案D

解析由于术后3～4天吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难以愈合，加之过早进饮食，极易造成食管吻合口瘘。

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