患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

admin2016-01-05  24

问题 患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

选项 A、进营养丰富的饮食
B、利尿、镇痛等对症处理
C、输白蛋白,增强抵抗力
D、早期足量联合应用抗生素
E、按腹水培养结果选用抗生素

答案D

解析 患者有明确的肝硬化病史,出现发热、腹痛等症状,腹水为炎性渗出液,血常规有核左移,提示出现原发性腹膜炎,应予联合应用抗生素。
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