患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。 在住院后

admin2016-05-11  34

问题 患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。
在住院后的第8天,患者仍表现少语、少动、安静,但出现了3次四肢抽搐发作,此时该做何处理
A.积极抗癫痫治疗
B.预防感染
C.减量或停用抗精神病药
D.对症、支持治疗
E.停用抗病毒治疗
F.预防脑水肿
G.地塞米松治疗

选项

答案A、B、C、D、F、G

解析 患者在进行积极的抗病毒治疗后出现癫痫大发作,因此要进行积极的抗癫痫治疗,同时由于患者多卧床,应注意预防感染,加强对症支持治疗,预防脑水肿的发生。症状严重时可给予激素治疗。因抗精神病药可能诱发癫痫发作,且患者目前的精神症状并不影响治疗,所以抗精神病药物应减量或停用。
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